טופס בקשה לאישור כניסה חד פעמי

על מנת לעיין בהוראות הזמנת אישורי הכניסה לחץ/י כאן

שליחת הבקשה אינה מבטיחה קבלת אישור כניסה לקמפוס. אם הבקשה לא
תאושר - מחלקת הביטחון תודיע זאת למזמין מבעוד מועד.

חובה למלא את שדות החובה המסומנים באמצעות משולש אדום (*)
שם המזמין : *
מחלקה : *
דואר אלקטרוני : *
טלפון מזמין : *
טלפון מזכירות :
טלפון נייד / נוסף :
תאריך אישור כניסה : *
שעות הכניסה :
שמות האורח/ים : *
.1
.2
.3
מספר/י רכב : *
.1
.2
.3
מקום הפגישה : *
(נא לציין מספר חדר /
אולם /כיתה)